O que é a escarlatina?
Qual é a idade mais habitual de aparecimento da escarlatina?
A escarlatina é uma doença contagiosa?
Ao fim de quanto tempo após o contacto com um doente ou um portador se manifesta a doença, se houver contágio?
Quais são as manifestações da escarlatina?
A escarlatina é uma doença benigna?
Que complicações pode ter a escarlatina?
São necessárias análises para o diagnóstico da escarlatina?
A escarlatina obriga a afastamento escolar?
Porque é que se pedem exames à garganta de crianças sem queixas quando há casos de escarlatina na escola?
Qual é o tratamento da escarlatina?

O que é a escarlatina?
"A escarlatina é uma doença infecciosa aguda, causada por uma bactériaMicrorganismo intermédio entre os protozoários e os vírus, nem animal nem vegetal, de forma arredondada (coco), em espiral (espiroqueta) ou semelhante a um pau (bacilo). chamada estreptococo beta hemolítico do grupo A. Os estreptococos são também agentes causadores de infecções da garganta (amigdalites) e da pele (impétigo, erisipela).
O aparecimento da escarlatina não depende de uma acção directa do estreptococo, mas de uma reacçao de hipersensibilidadeResposta imunitária excessiva a uma substância estranha. Reactividade exagerada. (alergiaReacção de hipersensibilidade do organismo em relação a um alergeno. ) a substâncias que a bactéria produz (toxinas). Assim, a mesma bactéria pode provocar doenças diferentes em cada indíviduo que infecta."

Qual é a idade mais habitual de aparecimento da escarlatina?
A escarlatina é uma doença que afecta principalmente crianças em idade escolar.

A escarlatina é uma doença contagiosa?
Sim. A transmissão da escarlatina faz-se de pessoa para pessoa, através de gotículas de saliva ou secreções infectadas, que podem provir de doentes ou de pessoas sãs que transportam a bactéria na garganta ou no nariz sem apresentarem sintomas (portadores sãos).

Ao fim de quanto tempo após o contacto com um doente ou um portador se manifesta a doença, se houver contágio?
O tempo que decorre entre o contacto com um indivíduo infectado e o aparecimento de sintomas (período de incubação) é em geral de dois a quatro dias, podendo, no entanto, variar de um a sete.

Quais são as manifestações da escarlatina?
A escarlatina é uma doença benigna?
Que complicações pode ter a escarlatina?
São necessárias análises para o diagnóstico da escarlatina?
A escarlatina obriga a afastamento escolar?
Porque é que se pedem exames à garganta de crianças sem queixas quando há casos de escarlatina na escola?
Qual é o tratamento da escarlatina?
Quais são as manifestações da escarlatina?

Quais são as manifestações da escarlatina?
"A escarlatina é uma doença em que aparecem associadas uma infecçãoInvasão por um microrganismo patogénico (bactéria, bolor, fungo, protozoário ou vírus) ou por um prião. na garganta, febre e uma erupção típica na pele. O seu início é súbito com febre, mal estar, dores de garganta, por vezes vómitos, dor de barriga e prostração. A febre, elevada nos dois ou três primeiros dias, diminui progressivamente a partir daí, mas pode manter- se durante uma semana.

A erupção da escarlatina aparece por volta do segundo dia de doença, com início no pescoço e no tronco, progredindo em direcção à face e membros. É constituída por pequenas manchas do tamanho de uma cabeça de alfinete, cor vermelho vivo e que são mais intensas na face, nas axilas e nas virilhas, poupando a região à volta da boca que se apresenta pálida, e as palmas das mãos e plantas dos pés.

Estas alterações atingem também a língua, que se apresenta branca e saburrosa no início, ficando depois com aspecto de framboesa (língua em framboesa), devido ao aumento das papilas que adquirem um tom vermelho arroxeado nos bordos e na ponta da língua.

A erupção da escarlatina, que confere à pele um toque áspero, desaparece ao fim de seis dias, acompanhando-se de uma descamação fina durante alguns dias. Nas mãos e nos pés a descamação pode ser em lâminas."

A escarlatina é uma doença benigna?
A escarlatina, como qualquer infecção estreptocóccica, cede facilmente ao tratamento e as complicações são raras, embora possam ser graves.

Que complicações pode ter a escarlatina?
"A escarlatina pode ter complicações precoces, durante a fase aguda que não deixa sequelas. aguda da doença, e complicações tardias, que surgem semanas após o seu desaparecimento.

As complicações na fase aguda da doença resultam da disseminação da infecção estreptocóccica a outros locais do organismo, causando, por exemplo, otiteInflamação do ouvido. , sinusite, laringite, meningite Infecção das meninges por bactérias ou vírus, caracterizada por acufenos, cefaleias intensas, confusão, áeiirium, demência, epilepsia, espasticidade da nuca, estereotipias, fotofobia, hemiplegia, HIC, hiperterrnia, labirintite, mastoidite, náuseas, septicemia, sinal de Brudzinski, sinal de Kernig, síncope, sonolência, tonturas, torcicolo, torpor ou vómitos. , etc.

As infecções tardias surgem após a cura da doença e são a febre reumáticaPerturbação auto-imune induzida por uma infecção na garganta. Pode provocar artrite de localização instável, coreia reumática, âelivinm, exantemas, hipertermia, lesões cardíacas progressivas e irreversíveis (IC, lesões das válvulas, pericardite) ou susceptibilidade. (lesão das válvulas do coração) e a glomerulonefriteNefrite com inflamação dos glomérulos, o que pode originar anasarca, edema periorbítal. HTA, IR, oligúria ou síndrome nefrótíca. (lesão do rim que pode evoluir para insuficiência renalIR: resultante de amiloidose, EN, choque, diabetes, doença de Addison, EDM, febre tifóide, glomerulonefrite, hernólise, hemorragias ou queimaduras graves, hiperparatiroidisrno, hipertrofia prostática, hipotensão arterial acentuada, HTA, NPL na bexiga, malária, pancreatite, periarterite nodosa, PR5 (intoxicação por salicilatos; 5MN), quistos renais múltiplos, síndrome de Burnett, tifo ou urolitíase. Ocasiona acidose metabólica, anasarca, anorexia, anúria, apatia, ascite, cãibras, catatonia, cefaleias, colapso, coma, confusão, delirium, encefalopatia urémica, hipoxia. HTA, mioglobinúria, náuseas, nictú ria, oligúria, pericardite, polaquíúria, prurido sem exantema, sonolência, vómitos ou morte. ). Estas complicações são potencialmente graves e para diminuir a sua ocorrência é importante o tratamento adequado das infeccões estreptocóccicas."

São necessárias análises para o diagnóstico da escarlatina?
Embora o diagnóstico de escarlatina seja feito com base na observação clínica (associação de febre, inflamaçãoConjunto de reacções locais (congestão, dor, exsudado, rubor; tumefacção) provocadas por gangrena, infecção ou traumatismo. da garganta e erupção punctiforme de cor vermelho vivo e distribuição típica), deve ser confirmado através da pesquisa do estreptococo num esfregaço colhido por zaragatoa da garganta e nariz do doente (exsudadoLíquido que, nas inflamações, passa através das paredes dos vasos sanguíneos para os tecidos circundantes. naso faríngeo). A confirmação da doença também pode ser feita após a cura através de exames de sangue (testes serológicos).

A escarlatina obriga a afastamento escolar?
Sim. Além de ser necessário a criança estar em casa por uma questão de comodidade, devido à febre, dor de garaganta e prostração, a doença tem um contágio fácil, o que obriga ao afastamento escolar para protecção das outras crianças. A criança pode voltar à escola quarenta e oito horas depois de iniciar tratamento antibiótico adequado, se estiver sem sintomas.

Porque é que se pedem exames à garganta de crianças sem queixas quando há casos de escarlatina na escola?
"Se surgem vários casos de escarlatina numa escola podemos estar perante a exsistência de um portador são (indivíduo que tem estreptococos na garganta ou no nariz, sem ter sintomas de doença), que espalha a infecção entre as crianças.

Se surge esta suspeita, todas as pessoas com contacto intímo com os doentes devem fazer uma pesquisa de estreptococo no nariz e na garganta, para identificar e tratar o possível portador são.

Quando há um surto de escarlatina (vários casos em simultâneo), os doentes devem também fazer um exsudado naso faríngeo para confirmar a erradicação do estreptococo após o tratamento."

Qual é o tratamento da escarlatina?
"O tratamento de escolha para a escarlatina é a penicilina que elimina os estreptococos, evita as complicações da fase aguda, previne a febre reumática e diminui a possibilidade de aparecimento de glomerulonefrite (lesão renal). Nos doentes alérgicos à penicilina o medicamento habitualmente utilizado é a eritromocina."